Escrito por: Yarling Córdoba
El adulto mayor: una mirada PSICO-BIO-SOCIAL
Desde el momento del
nacimiento ya se inicia a envejecer.
El desarrollo del ser humano
comprende varias etapas o periodos de tiempo que han sido estudiados por distintos profesionales.
Biológicamente el desarrollo
del ser humano comprende las siguientes etapas: Prenatal, infancia, niñez,
adolescencia, adultez, madurez (ancianidad y senectud) y muerte.
El ser humano debe ir viviendo
cada una de estas etapas con miras a
alcanzar la madurez no solo física, sino psicológica y social;
desarrollando sus potencialidades, valores y carácter para cuando llegue al
ocaso de sus años pueda disfrutar de lo construido sin arrepentimientos ni
frustraciones.
Las personas de edad
avanzada son un grupo diverso, con fortalezas y debilidades individuales. La edad adulta tardía es un periodo normal del trecho de la vida,
con sus tareas de desarrollo y oportunidades para el crecimiento psico social.
Psicológicamente el avance
de la persona implica no solo crecer y realizar las actividades propias de
cada etapa, sino ir construyendo la vida que desea vivir, tomando decisiones a
veces acertadas otras veces no, pero siempre vislumbrando el bienestar propio y
el de su grupo familiar. En este proceso la persona elige una profesión, decide
que tipo de familia conformar y escoge su trabajo, decisiones que van a ser el
pilar de su vida en la adultez.
El desarrollo psico social
del individuo ha sido estudiado por varios profesionales de la psicología,
entre ellos Erick Erickson, quien explica este proceso desde 8 etapas o
periodos de tiempo en la vida del ser, las tres últimas etapas son las relacionadas
con el adulto a saber:
-
Intimidad frente a aislamiento (Amor) (desde los 21 hasta los 40 años aproximadamente). La
intimidad supone la posibilidad de estar cerca de otros, ya que posees un sentimiento de saber quién
eres, no tienes miedo a “perderte” a ti mismo, como presentan muchos
adolescentes el joven adulto ya no tiene que probarse a sí mismo. A esta
dificultad se añade que nuestra sociedad tampoco ha hecho mucho por los adultos
jóvenes la tendencia mal adaptativa que Erickson llama promiscuidad, se refiere
particularmente a volverse demasiado abierto, muy fácilmente, sin apenas
esfuerzo y sin ninguna profundidad o respeto por tu intimidad. Esta tendencia
se puede dar tanto con tu amante, como con tus amigos, compañeros y vecinos.
Generatividad frente a estancamiento (Cuidado) (desde los 40 hasta los 60 años aproximadamente). Periodo
dedicado a la crianza de los niños. La tarea fundamental aquí es lograr un
equilibrio apropiado entre la productividad y el estancamiento. La
productividad es una extensión del amor hacia el futuro; tiene que ver con una
preocupación sobre la siguiente generación y todas las demás futuras: teniendo y
criando los hijos, la enseñanza, la escritura, la inventiva, las ciencias y las
artes, el activismo social complementan la tarea de productividad. En
definitiva, cualquier cosa que llene esa “vieja necesidad de ser necesitado”.
El estancamiento, por otro lado, es la “auto-absorción”; cuidar de nadie, las personas tratan de ser tan productivas que llega un momento en que no se pueden
permitir nada de tiempo para sí mismos, para relajarse y descansar. Al final,
estas personas tampoco logran contribuir algo a la sociedad.
Esta es la etapa
de la “crisis de la mediana edad” se pregunta “¿Qué estoy haciendo aquí?”.
-
Integridad frente a desesperación (Sabiduría) (desde aproximadamente los 60 años hasta la muerte). Esta
es la última etapa. En la delicada adultez tardía, o madurez, la tarea
primordial es lograr una integridad con un mínimo de desesperanza. Primero
ocurre un distanciamiento social, desde un sentimiento de inutilidad biológica, debido a que el cuerpo ya no responde como
antes; junto a las enfermedades, aparecen las preocupaciones relativas a la
muerte. Los amigos mueren; los familiares también y ello contribuye a la
aparición de un sentimiento de desesperanza.
Como respuesta a esta
desesperanza, algunos mayores se empiezan a preocupar con el pasado. La
integridad yoica significa llegar a los términos de tu vida, y por tanto,
llegar a los términos del final de tu vida. La tendencia mal adaptativa es
llamada presunción. Cuando la persona “presume” de una integridad yoica sin
afrontar de hecho las dificultades de la senectud.
Según Erickson, la edad adulta también es una época
para jugar, para rescatar alguna cualidad de la infancia, esencial para la
creatividad, las personas pueden disfrutar de
experiencias sociales, corporales y mentales. Tanto hombres como mujeres
se interesan por los aspectos de la integridad en la edad adulta.
Aspectos físicos relacionados
con el envejecimiento
El desarrollo físico del ser
humano implica: El crecimiento del cuerpo en peso y en talla, el desarrollo de
órganos y funciones. En la edad adulta
el organismo muestra algunos cambios físicos que manifiestan el proceso de crecimiento y maduración
de la persona, este proceso incluye algunos desgates en el aspecto físico del
cuerpo:
-
Visión:
los problemas de visión afectan la vida diaria de las personas adultas, la
mayoría de los problemas visuales presentan deficiencias en: La visión de
cerca, sensibilidad a la luz, visión dinámica, velocidad del procesamiento
de lo que se ha visto y búsqueda visual.
En los peores casos las personas
llegan a padecer ceguera.
La mayoría
de las personas en edad avanzada pueden ver bastante bien.
- Audición: las
personas que tienen problemas auditivos consideran que ello interfiere notablemente
en la vida diaria, ya que les impide oír con claridad lo que las otras personas
dicen en una conversación, no disfrutan las fiestas, la televisión o los
conciertos.
Existen
aparatos que ayudan a compensar las perdidas auditivas.
- Gusto y olfato: lo
que usted gusta, generalmente depende de
lo que puede oler. La disminución de las funciones de las papilas gustativas incide en que las personas mayores pierdan las sensaciones del gusto, porque el bulbo olfatorio se atrofia con el paso de los años.
La perdida en los sentidos de gusto y olfato en las personas de edad avanzada se considera como algo normal.
- Fortaleza, coordinación y tiempo de
reacción:
las personas de edad avanzada están en capacidad de realizar la mayoría de las actividades
que realizan las más jóvenes,
aunque las realicen con más lentitud (Birren, Woods y Williams, 1980; Salthouse, 1985).
La mayoría
de las personas adultas reconocen el retraso en su funcionamiento y son muy precavidas en las actividades
cotidianas.
-
Otros cambios físicos: la
vejez también afecta: el tacto, la percepción de la temperatura, las personas
duermen menos, la piel se vuelve ajada y pierde elasticidad, aparecen venas
varicosas, el pelo se torna blanco y delgado, las personas pierden estatura; se
altera la composición química de los huesos ocasionando fracturas; la obesidad
afecta el funcionamiento del sistema circulatorio, los riñones y el metabolismo
del azúcar. Todos los órganos y sistemas son propensos a sufrir enfermedad,
pero el más afectado es el corazón.
A pesar de estos cambios físicos
la mayoría de las personas en edad avanzada gozan de buena salud. La probabilidad de que una persona sea
razonablemente saludable y se adapte a los cambios físicos de la edad adulta,
depende en general al estilo de vida que haya observado y a las practicas saludables
que siga, como:
·
alimentarse bien
·
tener
una dieta baja en grasas
·
Consumir frutas y verduras
·
Hacer ejercicio en forma regular
·
No fumar
·
No beber alcohol de forma excesiva
·
No consumir drogas (sustancias psico activas)
·
Llevar una vida sexual sana
Desde el punto de vista
funcional podemos clasificar en tres grupos a las personas adultas mayores:
autovalente, frágil y postrado o terminal:
Persona adulta mayor
autovalente, es aquella persona mayor capaz de realizar
las actividades básicas de la vida diaria. Es decir, aquellas actividades
esenciales para el auto cuidado, como desplazarse, vestirse, comer, asearse,
bañarse y controlar la continencia; y, asimismo, realizar actividades
instrumentales de la vida diaria, como cocinar, limpiar, comprar o planchar,
usar el teléfono, manejar la medicación, manejar el dinero, realizar tareas o
trabajos fuera de casa o salir de la ciudad. Se considera que el 65% de los
adultos mayores que viven en la comunidad tienen esta condición.
Persona adulta mayor frágil,
es
la persona con disminución del estado de reserva fisiológica y con un aumento
de la susceptibilidad a la discapacidad. Se considera que el 30% de los adultos
mayores que viven en la comunidad tienen esta condición.
Persona adulta mayor
dependiente o postrada, se define así a la persona que tiene una
pérdida sustancial del estado de reserva fisiológica asociada a una restricción
o ausencia física o funcional que limita o impide el desempeño de las
actividades de la vida diaria. Se considera que entre el 3% a un 5% de los que
viven en la comunidad tienen esta condición.
Aspectos sociales
relacionados con el envejecimiento
En la cima de los problemas
físicos o de salud relacionados con la
vejez, la situación social de muchas personas es bastante difícil. Los aspectos
más relevantes son el factor económico, las condiciones de vida y el abuso a
que son sometidos muchos ancianos.
Ingresos económicos: el
progreso medico ayuda a las personas a vivir
por más largo tiempo, ahora se necesita lograr un progreso económico que
les permita vivir mejor.
En nuestro país la ley 1276
de 2009 que modifica la ley 687 de 2001 reglamenta la atención
y servicios a los adultos mayores de los estratos 1 y 2 del sisbén en los
centros vida, como instituciones que contribuyen a brindarles una atención
integral a sus necesidades y mejorar su calidad de vida.
Condiciones de
vida:
la calidad de vida de las personas adultas esta íntimamente ligada al lugar de
la vivienda, a quienes son los cuidadores y al estado civil del anciano. Las personas adultas que viven solas son más
pobres y se deprimen con mayor frecuencia que las que viven acompañadas.
Abuso de las
personas mayores: una forma de maltrato contra las personas
mayores es el abuso de los ancianos, que consiste en la
negligencia o el abuso psicológico o físico
que se comete contra las personas mayores que dependen de los cuidados de un
tercero.
Referencias
Papalia, Diane E. Olds, Sally W. DESARROLLO
HUMANO con aportaciones para Iberoamérica. Sexta edición. Capítulos 16 y 17.
Recuperado el 13 de octubre de 2012: (http://es.wikipedia.org/wiki/Erik_Erikson#Teor.C3.ADa_psicosocial)
Curso: Vejez y muerte como
espacio de construcción y sentido. Lección
evaluativa 1. Unad
Tomado de autocuidado del
adulto mayor por Mg. Zoila Leitón Espinoza Dr. Yiduv Ordóñez Romero Lima, junio
de 2003 Catalogación hecha por el Centro de Documentación OPS/OMS en el Perú
(OPS/PER/03.13)
